SAVETI - DIJABETES TIP 1

U delu "saveti - dijabetes tip 1" na sažet način izloženi su osnovni principi tzv. konvencionalne terapije insulinom kod dece i mladih osoba s dijabetes melitusom tip 1.

"Saveti - dijabetes tip 1" treba da posluži kao podsetnik za decu i roditelje koji su u potpunosti prošli i savladali program edukacije o svim principima terapije insulin-zavisnog dijabetesa tokom prvog boravka u bolnici, odnosno na specijalnom odeljenju za edukaciju, kao i tokom redovnih ambulantnih pregleda.

Dobro je poznato da se uspešna glikemijska kontrola može ostvariti samo uz poštovanje celokupnog terapijskog postupka koji obuhvata i odgovarajuću ishranu, redovnu fizičku aktivnost i svakodnevno praćenje koncentracija glukoze u krvi. Stoga je potrebno da u cilju adekvatnog sprovođenja svih neophodnih principa terapije roditelji koriste već stečena znanja i postojeću literaturu.

• Osnovni principi i glavni ciljevi terapije dijabetes melitusa tip 1 kod dece i omladine
  
  
• Osnovna pravila promena doza insulina
  
  
• Režim sa dve injekcije insulina u toku dana
  
  
• Režim sa četiri (ili pet) injekcija insulina - (bazalno-bolusni režim)
  
  
• Osnovni pokazatelji glikemijske kontrole
  
  
• Praćenje koncentracije glukoze u krvi
  
  
• Kada i koliko često treba meriti šećer u krvi?

• Procena sadržaja ugljenih hidrata u obroku

• Sadržaj ugljenih hidrata u različitim namirnicama

• Značaj glikemijskog indeksa hrane

• Privremene promene doza insulina

• Lečenje dijabetes melitusa tokom akutne bolesti 

• Postupak u slučaju hipoglikemije

WD-042-10

• Svaka bolest (što je najčešće infekcija) mora da se leči na odgovarajući način, najčešće isto kao i kod deteta koje nema dijabetes. Zato dete treba obavezno da se odvede na pregled kod pedijatra u Dom zdravlja.
• Bolest može da dovede kako do pada, tako i do porasta nivoa šećera u krvi. Infekcije praćene povišenom telesnom temperaturom (na primer prehlada, grip, upala uha, infekcije mokraćnih puteva, upala pluća) najčešće prouzrokuju porast koncentracije šećera u krvi. S druge strane, oboljenja koja se manifestuju mukom, prolivom i povraćanjem prouzrokuju pad šećera u krvi.
• Zbog mogućih poremećaja u kontroli dijabetesa, koncentracija šećera u krvi (glikemija) treba da se meri mnogo češće nego inače, a na početku bolesti na svaka dva do tri sata.
• Akutna bolest može da prouzrokuje ketonuriju (pojava ketona u mokraći) ili čak ketoacidozu.

Značaj sadržaja masti u obroku - Ima mnogo namirnica koje pored ugljenih hidrata sadrže i masti. U ovu grupu spadaju poslastice (torte, piškote, biskviti, čokoladne bombone, čokolade, sladoled) i grickalice (čips i krekeri). Masti u hrani usporavaju ulazak šećera u krv. Ne utiču neposredno na porast šećera u krvi. Posebnu pažnju moramo posvetiti unosu masti u jelima od belog brašna, kao što su proizvodi od lisnatog testa, pica i slično.